Indikation/patologi
***
 
Procedure
I UA+blok og rygleje.
 
Pt er identificeret og operationssted markeret efter instruks.
De fem trin udføres. Præoperativt gives 1,5 g Zinacef IV.
 
Procedure
Med patienten bedøvet findes forreste løshed ved Lachman og stabile forhold svarende til sideligamenter.
Medialt skråincision. Semitendinosus og gracilis identificeres og høstes. Der præpareres 4-dobbelt ST-graft med en diameter på 10 mm.
Via antero-lateral og antero-medial portal foretages knæskopi.

 
Korsbåndresterne trimmes. Femorale footprint identificeres, og hen over en K-tråd bores med en bor på 4,5mm en kanal på *** mm længde. Med sentinal borer laves en ***  mm dyb kanal med en diamenter på  *** mm. Her efter bores den tibiale kanal med en diameter på *** mm antero-medialt henover en k-råd, som er placeret centralt i eminentia i forlængelse af den laterale menisks forhorn. Via en træktråd indsættes Semi-T graften. Graften fikseres femoralt med en Arthrex TightRope og tibialt med en Arthrex Tightrope no bottom.  Man sikrer sig, at der ikke er notch-impingement og at der er fri bevægelighed. Herefter er knæleddet stabilt.
Der lukkes med Vicryl i subcutis og *** vicryl rapid i huden.

 

Plan
 
Kan udskrives når *** er velbefinende og mobiliseret efter evne, må støtte fuldt ud, dog til smertegrænsen og efter nedstående regime.
Anbefaler de første par dage RICE:
 
R: Ro.
I: Isbehandling - is pakket i et klæde pålægges i 20 minutter med 40 min mellemrum 5-6
gange dagligt
C: Kompression = støttebind i dagtiden.
E: Elevation, benet holdes højt.

Ovenstående behandling gennemføres i 1-2 dage.
Herefter ydereligere tiltagende belastning til smertegrænsen.
Forbindning lades urørt det første døgn, fra imorgen aften, må du ikke sove med støttebindet på, dagen efter, frit valg.
Plasteret kan skiftet efter et døgn, herefter ved behov, gerne først efter 5-7 dage.
 
Udskrives med
 
Rp. Smertepakke
 
Dvs:
Tabl Paracetamol 1g x 4 dgl mod smerter, i ca. 10-14 dage. 100 styks.
Tabl. Ibuprofen 400mg x 3 dgl. mod smerter. I 10 dage. 30 styks.
Tabl. Oxynorm 5 mg, Kun ved behov, og max 6 gange dgl. mod stærke smerter. 30 styks.
 
Forventet sygemelding 4-6 uger.
Suturfjernelse hos egen læge om ca. 12-14 dage
 
Må begynde at deltage i opvarmning til kontaktsport efter 9 mdr., men først deltage i kamp efter 12 mdr.
 

rp. GOP træning.
rp. tid i mit amb. om 12 mdr.
til klinisk kontrol.

 
 
Konklusion
Du er blevet opereret i dit  *** knæ, hvor du har fået rekonstrueret dit forreste korsbånd.
Du må støtte fuld på benet, men må gerne aflaste knæet de første 2 uger for at reducere hævelse og smerter. Allerede få dage efter operation skal du starte med struktureret træning, som fortsættes i fysioterapeutisk regi. Du skal regne med 4-6 ugers sygemelding, op til 12 ugers genoptræning og at du først efter 12 måneder må vende tilbage til hårde, fysisk aktiviter som konkurrence idræt, ski, eller lignende. Ved tegn på komplikationer i form af infektion, blodpropper eller lignende skal du straks kontakte en læge.